En teoría, obtener beneficios de compensación laboral después de sufrir una lesión grave o enfermedad en el trabajo debería ser tan simple como notificar a su empleador sobre su condición y continuar con el tratamiento médico de los proveedores de atención médica adecuados. En la práctica, sin embargo, no es raro que los proveedores de seguros de compensación laboral se nieguen a otorgar ciertos beneficios a reclamantes que aparentemente califican, o incluso rechacen reclamaciones por completo por diversas razones procedimentales o de evidencia.
Si recientemente recibió una determinación con la que no está de acuerdo por parte de su proveedor de seguro de compensación laboral, tiene derecho a apelar esa decisión con la ayuda de un abogado de compensación laboral en Summerlin capacitado. Al contratar y trabajar estrechamente con un abogado de apelaciones de compensación laboral en Summerlin de Shook & Stone, podría darse la mejor oportunidad de obtener el resultado positivo que desea en este proceso legal a menudo complejo.
Cómo Apelar una Determinación del Asegurador
Una vez que reciba el aviso por escrito de la decisión de una compañía de seguros respecto a su reclamo de compensación laboral, tiene 70 días desde el momento en que llega ese aviso para iniciar el proceso formal de apelaciones. Normalmente, esto implica enviar una copia de la decisión o carta de denegación del asegurador a la División de Audiencias del Departamento de Administración de Nevada junto con un Formulario de Solicitud de Audiencia completado, algo con lo que un abogado de apelaciones de compensación laboral en Summerlin podría brindar asistencia vital.
Al recibir un Formulario de Solicitud de Audiencia válido, la División de Audiencias programará una audiencia informal ante un Oficial de Audiencias. Durante esta audiencia, ambas partes—el reclamante lesionado y un representante de su proveedor de seguro o empleador—tendrán la oportunidad de explicar por qué no están de acuerdo o apoyan la determinación en cuestión. El Oficial de Audiencias luego informará a las partes involucradas de su decisión sobre el asunto por escrito a través del correo.
Pasos Adicionales en el Proceso de Apelaciones de Compensación Laboral
Si no está de acuerdo con la decisión sobre su reclamo tomada por la Oficina de Audiencias, tiene 30 días después de recibir el aviso de esa decisión para presentar un formulario de “Aviso de Apelación y Solicitud de Audiencias ante el Oficial de Apelaciones”. El Oficial de Apelaciones solo revisará la evidencia presentada específicamente ante él y separada de la audiencia previa del Oficial de Audiencias, y la audiencia generalmente es más profunda y permite más tiempo para que cada parte presente argumentos y evidencia en comparación con la audiencia del Oficial de Audiencias.
Si recibe una decisión desfavorable del Oficial de Apelaciones, el proceso no necesariamente termina ahí. Tiene la opción de apelar más allá al Tribunal de Distrito más cercano de Nevada. Si la decisión del Tribunal de Distrito tampoco es favorable, puede llevar su caso hasta la Corte Suprema del estado. Es importante señalar que los casos que llegan a esta etapa pueden ser costosos, consumir mucho tiempo y tener tasas de éxito relativamente bajas. Por lo tanto, contar con un abogado experimentado en apelaciones de compensación laboral en Summerlin, Rhodes Ranch, Sovana y Sun City es casi esencial para lograr un resultado final positivo.
Contacte a un Abogado de Apelaciones de Compensación Laboral en Summerlin para Obtener Asistencia
Que su reclamo de compensación laboral sea denegado o que no le ofrezcan los beneficios que cree necesitar no es el fin del camino para su reclamo. Puede tener derecho a apelar la decisión desfavorable sobre su reclamo a múltiples niveles del gobierno estatal de Nevada, cada uno de los cuales podría fallar a su favor incluso si otros niveles inferiores no lo hicieron.
No importa la razón de su apelación o hasta dónde planee llevarla, debería pensarlo dos veces antes de intentar seguirla sin un abogado confiable de apelaciones de compensación laboral en Summerlin de Shook & Stone a su lado. Llame hoy para discutir sus opciones.